Туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза (МБТ). Во
всем мире туберкулез является одной из 10 основных причин смерти и основной причиной смерти,
обусловленной каким-либо одним возбудителем инфекции (опережая ВИЧ/СПИД).
За период с 2000г. глобальные усилия по борьбе с туберкулезом позволили спасти порядка
66 миллионов жизней. Однако пандемия COVID-19 перечеркнула успехи, достигнутые в борьбе с
этим заболеванием. В 2020г. впервые более чем за десять лет был отмечен рост числа случаев
смерти от туберкулеза.
Поэтому с целью повышения осведомленности общественности о разрушительных
медицинских, социальных и экономических последствиях туберкулеза и активизации усилий по
прекращению глобальной эпидемии этой болезни ежегодно 24 марта во всем мире отмечают
Всемирный день борьбы с туберкулезом.
Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (палочка
Коха) с образованием узелковых поражений в различных тканях организма, преимущественно в
легких.
Палочка Коха крайне устойчива во внешней среде — она может выжить в большинстве
дезинфицирующих средств, кислотах, щелочах, а также проявляет устойчивость к воздействию
спиртов, ацетона и нечувствительна к рассеянному солнечному свету.
Туберкулез является воздушно-капельной инфекцией. Пациент с туберкулезом легких при
кашле, чихании, разговоре выделяет мелкие капли мокроты, которые могут содержать взвесь МБТ
— возбудителя заболевания. Если здоровый человек вдыхает этот аэрозоль, то микобактерии
попадают в легкие, что вызывает заболевание или инфицирование.
Инфицирование не всегда приводит к заболеванию. Заболеет человек туберкулезом или нет,
зависит от количества попавших в его организм МБТ и сопротивляемости организма. Только 10%
инфицированных МБТ людей заболевает туберкулезом в течение жизни.
Источником инфекции может быть:
- больной туберкулезом легких человек, который выделяет бактерии во внешнюю среду и/или с развившимися деструктивными процессами в легких;
- реже — больное животное (крупный рогатый скот, козы, собаки).
Заразиться можно одним из механизмов:
- воздушно-капельным (при кашле, чихании);
- контактно-бытовым (через вещи, которыми пользовался больной);
- пищевым (через продукты, зараженные микобактерией — молоко, яйца);
- вертикальным (от матери к плоду).
Наиболее подвержены инфицированию:
- дети;
- лица, пребывающие в постоянном контакте с больным;
- заключенные, отбывающие наказание в местах лишения свободы;
- лица, злоупотребляющие алкоголем или наркотиками;
- лица без определенного места жительства;
- работники профессий, где предполагается постоянный контакт с больными (медицинские работники, социальные работники и т.д.);
- люди, получающие терапию, которая снижает иммунитет;
- люди, имевшие подозрение на туберкулез легких в прошлом, инфицированные ВИЧ, страдающие хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом.
Основными симптомами туберкулеза являются:
- кашель в течение 3-х недель и более;
- боли в грудной клетке;
- кровохарканье;
- общее недомогание и слабость;
- потеря веса;
- потеря аппетита;
- периодическое повышение температуры тела;
- потливость по ночам.
Профилактика туберкулеза.
Неспецифическая профилактика:
- отказ от употребления алкоголя, наркотиков и табакокурения;
- полноценное питание;
- регулярная физическая активность;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- борьба со стрессом;
- достаточное пребывание на свежем воздухе;
- соблюдение правил личной и общественной гигиены;
- улучшение бытовых условий;
- регулярные профилактические медицинские осмотры.
Специфическая профилактика:
Существует и специфическая профилактика туберкулеза. К ней относят вакцинацию с
использованием вакцины БЦЖ (является самой эффективной мерой). Вакцина БЦЖ содержит
ослабленные микобактерии туберкулеза. Еще одним видом специфической профилактики
туберкулеза является его раннее выявление.
Вакцинация БЦЖ:
- входит в национальный календарь прививок;
- проводится в родильных домах здоровым новорожденным на 3-7 сутки жизни;
- предусматривает ревакцинацию в возрасте 7 и 14 лет.
С целью раннего выявления туберкулеза проводятся:
- проба Манту;
- диаскинтест;
- квантифероновый тест;
- флюорография (с 18 лет необходимо проводить 1 раз в год).