13 — 19 октября Министерство здравоохранения РФ объявило: Неделя популяризации борьбы с раком молочной железы (в честь месяца борьбы с раком молочной железы).

Кабинет медицинской профилактики ГБУЗ СО «ТГКБ №1 им. В.А. Гройсмана» информирует о том, что согласно прогнозам международной группы специалистов в области онкологии, к середине XXI века ожидается значительный рост заболеваемости раком молочной железы: количество новых случаев может увеличиться на 38%, а смертность от этой болезни – на 68%. По оценкам экспертов, риск развития рака груди в течение жизни присутствует у каждой двадцатой женщины, а летальный исход, вызванный этим заболеванием, может произойти у каждой семидесятой.

В России наблюдается аналогичная тенденция, о чём свидетельствуют заявления главного онколога Минздрава РФ Андрея Каприна. В связи с этим, особое внимание уделяется ранней диагностике рака молочной железы. По данным на октябрь 2024 года, в Российской Федерации ежегодно регистрируется около 50 тысяч новых случаев этого заболевания, что составляет примерно 20% от всех злокачественных новообразований, диагностируемых у женщин. Наиболее подвержены заболеванию женщины в возрасте от 40 до 60 лет.

Рак молочной железы (РМЖ) – самое распространенное онкологическое заболевание у женщин во всем мире. Ежегодно диагностируется более миллиона новых случаев, в России – около 54 тысяч. Заболеваемость РМЖ растет, что частично связано с улучшением диагностики, особенно маммографического скрининга, позволяющего выявлять опухоли на ранних стадиях. Риск развития РМЖ в течение жизни составляет примерно 1 к 8 для женщин, и значительно возрастает с возрастом. Ранняя диагностика, включая регулярное самообследование и маммографию после 40 лет, критически важна для успешного лечения. В странах с низким и средним уровнем дохода поздняя диагностика и ограниченный доступ к медицинской помощи приводят к высокой смертности от РМЖ. ВОЗ поддерживает национальные программы по борьбе с этим заболеванием.

Маммография является основным и наиболее эффективным методом диагностики РМЖ, позволяющим выявлять даже те опухоли, которые не прощупываются. В России маммография включена в программу скрининга, и женщинам старше 40 лет рекомендуется проходить ее каждые два года до достижения 75-летнего возраста.

К факторам риска развития РМЖ относятся: отсутствие родов в анамнезе, длительное применение эстрогенов, раннее начало менструаций или поздняя менопауза. Кроме того, вероятность развития РМЖ повышается при избыточном весе, наличии вредных привычек, гинекологических заболеваниях, а также после травм груди.

Существует огромное разнообразие онкологических заболеваний – их насчитывается свыше ста видов. При своевременной диагностике, когда болезнь еще не успела распространиться, шансы на полное излечение очень высоки – до 80% случаев.

Важно не игнорировать следующие симптомы и обратиться к онкологу:

• Продолжительное повышение температуры тела до субфебрильных значений (37-37,3°C) в течение месяца и более;
• Увеличенные лимфатические узлы, не возвращающиеся к нормальному размеру в течение длительного времени;
• Изменения, происходящие с родинками: увеличение, изменение цвета или формы;
• Любые новообразования или уплотнения в молочной железе, а также необычные выделения из сосков у женщин;
• Проблемы с мочеиспусканием у мужчин.

Факторы риска, на которые вы не можете повлиять:

• С возрастом в клетках организма накапливаются генетические ошибки (мутации), возникающие в процессе деления клеток; Рак молочной железы чаще диагностируется у женщин старше 55 лет; Увеличение продолжительности жизни населения в развитых странах способствует росту заболеваемости;
• Наличие близких родственниц (мать, сестра, дочь) с раком молочной железы значительно повышает риск; Одна родственница увеличивает риск примерно в два раза, а две – в три; Около 15% женщин с раком груди имеют семейную историю этого заболевания;
• Чем раньше у девушки начинаются менструации, тем выше риск развития рака молочной железы в будущем;
• Чем позже наступает менопауза, тем выше риск; Например, если считать риск заболеть при менопаузе в 50-54 года за единицу, то при менопаузе после 55 лет риск увеличивается на 12%, а до 40 лет – снижается на 33%;
• Исследования показали, что люди, подвергшиеся воздействию радиации (например, пережившие атомные бомбардировки), имеют повышенный риск развития рака молочной железы; Лучевая терапия, особенно в молодом возрасте (25-30 лет), также может увеличить риск развития рака груди в более зрелом возрасте (40-45 лет);
• Плотность ткани молочной железы, определяемая с помощью рентгеновских снимков, также является фактором риска. Более плотная ткань молочной железы увеличивает риск развития рака примерно в 1,5 раза. Плотность зависит от соотношения железистой, фиброзной и жировой ткани и может быть связана с физиологическими изменениями или фиброзно-кистозной мастопатией.

Факторы риска, связанные с образом жизни, на которые можно повлиять:

• Отсутствие родов увеличивает риск; Каждые последующие роды могут снижать риск (примерно на 7% по данным некоторых исследований); Более поздние первые роды (после 30 лет) связаны с повышенным риском по сравнению с родами до 25 лет;
• Отсутствие или короткий период грудного вскармливания увеличивает риск; Более длительное грудное вскармливание (каждые 12 месяцев) может снижать риск;
• Использование гормональных контрацептивов (особенно длительное) может повышать риск; Риск снижается после прекращения приема и возвращается к среднему уровню примерно через 10 лет; Внутриматочные средства и вагинальные кольца с гормонами также могут увеличивать риск;
• Использование ЗГТ во время менопаузы может повышать риск; Назначение ЗГТ требует тщательной оценки врачом соотношения пользы и риска;
• Избыточный вес и ожирение, особенно после менопаузы, увеличивают риск; Связь между весом и риском может зависеть от этнической принадлежности и распределения жира в организме (особенно опасны отложения в области талии);
• Чрезмерное употребление алкоголя (более 28 граммов чистого спирта в день) повышает риск.

Профилактика рака молочной железы.

• Доказано, что женщины, ведущие активный образ жизни, менее подвержены этому заболеванию; Рекомендуется уделять физическим упражнениям не менее 150 минут в неделю, выбирая умеренную нагрузку, или 75 минут, если интенсивность тренировок выше;
• Если в вашей семье не было случаев рака молочной железы у близких родственниц, то рождение первого ребенка в молодом возрасте (до 20 лет) может снизить риск; Однако, если у вас есть две или более близких родственницы с этим заболеванием (что может указывать на генетическую предрасположенность), ранние роды, наоборот, могут увеличить риск;
• Важно поддерживать нормальный вес на протяжении всей жизни; Это достигается с помощью физических упражнений и сбалансированного питания; Регулярно контролируйте свой вес, рассчитывайте индекс массы тела (ИМТ); Если вам сложно самостоятельно справиться с лишним весом, обратитесь к диетологу или эндокринологу;
• Рекомендуется ограничить потребление алкоголя. Безопасной дозой считается не более 350 мл пива (5%), 150 мл вина (12%) или 45 мл крепких напитков в день.

Многие специалисты в области онкологии считают, что сбалансированный рацион играет ключевую роль в предотвращении развития раковых заболеваний. Исследования показывают, что регулярное употребление определенных продуктов может значительно снизить риск возникновения онкологических заболеваний.

В частности, крестоцветные овощи, такие как брокколи, белокочанная, цветная и брюссельская капуста, богаты антиоксидантами, которые помогают защитить организм от рака молочной железы и других видов рака. Содержащийся в них изотиоцианат обладает токсичным действием на раковые клетки, не затрагивая при этом здоровые.

Цельные зерна, благодаря содержанию антиоксидантов, пищевых волокон и фитоэстрогенов, также обладают противораковыми свойствами. Их регулярное употребление может снизить риск развития рака толстой кишки.

Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат, руккола и базилик, являются отличным источником каротиноидов, которые помогают нейтрализовать и выводить из организма вредные свободные радикалы.

Виноград содержит ресвератрол, мощный антиоксидант, который защищает клетки от повреждений.

Зеленый чай, благодаря содержанию флавоноидов, может предотвратить или замедлить развитие различных типов рака, включая рак толстой кишки, печени, молочной железы и простаты.

Томаты являются источником ликопина, соединения, которое помогает снизить риск развития рака простаты, молочной железы, легких и желудка.

Черника выделяется среди других ягод высоким содержанием полезных соединений, которые способствуют снижению риска развития различных видов рака.

Льняное семя содержит лигнаны, обладающие антиоксидантными свойствами и способные блокировать или подавлять раковые изменения в организме. Морские водоросли содержат кислоты, которые могут быть полезны в лечении рака легких.

Цитрусовые, такие как грейпфруты, содержат монотерпены, которые помогают снизить риск развития рака, выводя канцерогенные вещества из организма. Исследования также показывают, что грейпфруты могут препятствовать развитию рака молочной железы. Апельсины и лимоны содержат лимонен, который стимулирует работу иммунных клеток, уничтожающих раковые клетки.

Кофе, по данным исследований, может снизить риск развития базальноклеточной карциномы, одного из самых распространенных видов рака кожи. Также предполагается, что кофе может быть полезен в профилактике плоскоклеточной карциномы и меланомы, наиболее редкой и опасной формы рака кожи.

Регулярно, каждый месяц после менструации, проводите самостоятельный осмотр груди. Обратите внимание на следующие признаки, которые могут потребовать консультации врача:

• Любые изменения в цвете или форме кожи груди;
• Появление втянутых участков или ямок на коже;
• Кожа, напоминающая «лимонную корку» — отёчная, плотная, с заметными порами и неровной поверхностью;
• Втянутый или шелушащийся сосок, а также любые выделения из него;
• Обнаружение уплотнений в груди или под мышкой;
• Если вы заметили что-либо из перечисленного, не откладывайте визит к врачу для обследования.